През последните години хроничното бъбречно заболяване (ХБЗ) отчита бързи темпове на разпространение, с което значително повишава глобалния болестен товар върху обществото.
Напредъкът на медицината, и в частност на имунологията, очертава бъбречните трансплантации (БТ) като предпочитан избор за бъбречно-заместителна терапия сред все по-голям дял от пациентите в терминален стадий на ХБЗ, с което им осигурява по-добро качество на живот.
Непропорционално с нарастващия брой на извършените БТ се увеличава и броят на кандидатите за трансплантация, като към момента се покриват едва 10% от нуждите.
Огромният недостиг на бъбречни донори в глобален мащаб поставя фокус върху необходимостта от адекватна грижа, чрез която да се запази за по-дълго време здравен статус, позволяващ извършването на трансплантация.
ИЗПОЛЗВАНИ СЪКРАЩЕНИЯ
ВЪВЕДЕНИЕ
I. БОЛЕСТЕН ТОВАР НА ХБЗ В СЪВРЕМЕННОТО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ – КРАТКО ПРЕДСТАВЯНЕ
1. Глобален болестен товар на ХБЗ
2. Регионален и национален болестен товар на ХБЗ
3. БТ – проблеми и предизвикателства в съвременното здравеопазване
II. ЦЕЛ, ЗАДАЧИ И ТЕНДЕНЦИИ НА ПРОУЧВАНЕТО НА ИНТЕРДИСЦИПЛИНАРНИТЕ ЗДРАВНИ ГРИЖИ
1. Цел и задачи
2. Развитие на интердисциплинарния подход в грижите за пациенти, очакващи
3. Съвременни тенденции в интердисциплинарните грижи за пациенти в период на очакване на БТ
3.1. Роля на медицинската сестра в интердисциплинарните грижи за пациенти с ХБЗ
3.2. Бъдещи области за развитие на модела за интердисциплинарни грижи за пациенти с ХБЗ
III. БЪБРЕЧНА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ – ТЕРМИНОЛОГИЧНА И ЗАКОНОВА РАМКА
1. Законова уредба на бъбречната трансплантация в България
2. Същност на БТ
3. Показания за БТ
4. Възможни източници на бъбречни донори
4.1. БТ с бъбрек от жив донор
4.2. БТ с донор от починало лице
5. Имунология и имуносупресия
6. Рискове и усложнения след БТ
7. Организация на посттрансплантационното наблюдение
IV. СПЕЦИАЛИЗИРАНИ ЗДРАВНИ ГРИЖИ ЗА ПАЦИЕНТИ
В ОЧАКВАНЕ НА БТ В БЪЛГАРИЯ
1. Организация на специализираните грижи за пациенти в очакване на БТ в България
2. Бариери и предизвикателства пред специализираните грижи за пациенти в очакване на БТ в България
V. ИНТЕРДИСЦИЛИНАРЕН МОДЕЛ ЗА МОНИТОРИНГ НА ПАЦИЕНТИ С ХБЗ В ПЕРИОД НА ОЧАКВАНЕ НА БТ
1. Наблюдение и управление на прогресията на ХБЗ и нейните усложнения
2. Наблюдение и провеждане на регулярна имунологична оценка
3. Наблюдение и регулярна оценка на поведението на придържане на кандидатите за БТ към индивидуалния план за лечение
4. Наблюдение и регулярна оценка на вредни навици сред кандидатите за БТ
5. Наблюдение за поява на хирургични проблеми и регулярна оценка на телесното тегло
6. Наблюдение и регулярна оценка на психоемоционалното състояние на кандидатите за БТ
7. Наблюдение на съпътстващи заболявания и скрининг за поява на нови
8. Оценка на мониторинга на пациенти, очакващи БТ
9. Здравно обучение в периода на очакване на БТ
VI. ОБОБЩЕНИЕ
VII. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
VIII. ПРИЛОЖЕНИЯ
ИЗПОЛЗВАНА ЛИТЕРАТУРА
РЕЦЕНЗИЯ от проф. д-р Биянка Торньова
РЕЦЕНЗИЯ от проф. дмн Диана Иванова